El eterno problema de los umbrales de la tensión arterial

 El eterno problema de los umbrales de la tensión arterial

En en el blog hermano Quiproquo hemos ido comentando los cambios que se han ido produciendo en los umbrales del control óptimo de la presión arterial (PA) a partir de los cuales se definen la hipertensión arterial (HTA) y se hace necesario el tratamiento farmacológico y desde hace más de 10 años.

Dimos cuenta cuando en el 2014  el Eighth Joint National Committee (JNC 8) recomendó en individuos mayores de 60 años mantener PA inferiores a 150/90 mm Hg, (recomendación A) en base a los resultados de los estudios hasta dicho momento, el  HYVET, Syst-Eur, SHEP, JATOS, VALISH, y CARDIO-SIS y con ello recomendaciones para el inicio del tratamiento y la evaluación de los pacientes con HTA. Y en menores de esta edad con objetivos de 140/90 mmHg pues reduce los eventos cerebrovasculares (AVC), la insuficiencia cardíaca (IC) y la mortalidad global (MCC).
En diabetes mellitus (DM) quedaba claro la falta de evidencias, pues tanto en el SHEP, Syst-Eur, como en el UKPDS el umbral en PA sistólica (PAS) era superior a 150 mmHg. 

Es útil el ejercicio físico sobre el dolor y la función en la artrosis de rodilla

 Es útil el ejercicio físico sobre el dolor y la función en la artrosis de rodilla 

Sobre la rodilla y sobre la artrosis de ésta hemos hablado muchas veces en el blog hermano Quiproquo. Sobre los distintos tratamientos, sean quirúrgicos (artroscopia), infiltraciones, fármacos condroprotectores, paracetamol, AINEs, suplementos alimenticios (magnesio).. y algo sobre el ejercicio físico, tangencialmente, pero sin pruebas claras, evidencias que  permitan hacer recomendaciones.

Hoy traemos aquí unos resultados extraídos de un metaanálisis inicialmente de 31 estudios que incluían a 4.241 pacientes en el que comparaba los efectos del ejercicio físico frente a su ausencia en individuos adultos de al menos 45 años con artrosis de rodilla (“knee osteoarthritis”)  con los que dar un poco de luz a esta cuestión.