¿Qué administrar en un paciente con diabetes y cirrosis, pioglitazona o aGLP1?
En la cirrosis de pacientes con diabetes (DM) surge el problema de que fármacos recetar. ¿Cuales mejorarán el pronóstico de esta lesion hepática y al mismo tiempo controlaran la glucemia y tendrán menos riesgos cardiovasculares –CV- o de otro tipo?..
Y es que la DM está relacionada con la esteatosis hepática no alcohólica (NAFLD), el conocido como el hígado graso, pues la insulinorresistencia, que es el sustrato etiológico de la DM2 estaría detrás de ambas (hasta en un 30% coinciden). La esteatohepatitis no alcohólica (NASH), seguiría a la NAFLD, que podría evolucionar a la fibrosis, cirrosis hepática e incluso al carcinoma hepatocelular.
La NAFLD, la NASH y la cirrosis aumenta del riesgo cardiovascular (RCV) en los pacientes con DM2.
