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miércoles, 20 de abril de 2022

El tramadol no esta tan inocuo como nos pensábamos


 El tramadol no esta tan inocuo como nos pensábamos

Sobre el uso, abuso y efectos secundarios del tramadol hemos hablado en diversas ocasiones. Es un fármaco analgésico opioide sintético potente con poca afinidad a los receptores opioide, lo que a priori le haría menos adictivo (aunque la adicción existe en esta sustancia) y con menor riesgo de depresión respiratoria.  

Es útil en el dolor neuropático al inhibir  la recaptación de la serotonina y la norepinefrina y es una alternativa (según la tolerancia del enfermo) a los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) que en consumo crónico tendrían mayor  riesgo cardiovascular (RCV) y gastrointestinal (hemorragia).

 Comentamos la variabilidad en dichos efectos según  el paciente fuera poco o muy  catalizador de sus metabolitos; de tal modo que haya quien una sola dosis le genere una importante reacción neurovegativa a los que pudieran llegar a presentar convulsiones o un  síndrome serotoninérgico con hipertermia y afectación multiorgánica.

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